Лечение нервной анорексии и булимии в Минске

Что такое нервная булимия, анорексия, орторексия

Булимия и анорексия – это заболевание девушек и молодых женщин, чаще от 14 до 23 лет. У них может не быть лишнего веса, но есть недовольство собственной внешностью, своим телом, и навязчивое желание исправить эти мнимые недостатки.

Булимией болеют в три раза чаще, чем анорексией. Разница между заболеваниями в особенностях клинической картины. Для булимии характерны приступы резкого усиления аппетита, потеря контроля за количеством съеденной пищи.

Еще чаще встречается совместная патология, при которой на фоне аноректического поведения возникают эпизоды булимии – неконтролируемого обжорства. После такого переедания пациентки самостоятельно вызывают рвоту, принимают слабительные. Чтобы избавиться от съеденного и убрать отеки, которые указывают на формирующуюся почечную недостаточность, девушки принимают мочегонные средства.

Орторексия характеризуется навязчивым стремлением есть только «правильные» продукты.

Что характерно для анорексии, признаки анорексии

• выраженное похудение;
• страх набора веса;
• нарушение общепринятого режима, количества и качества питания;
• искаженное восприятие собственного тела, которое пациентка считает красивым, тогда как окружающие указывают на выраженную худобу.

При булимии (без анорексии) вес долго может оставаться нормальным или чуть повышенным, зацикленности на похудении нет, но после приступа пациентки также могут вызывать рвоту и принимать слабительные средства.

К основным признакам анорексии относятся:

• навязчивое желание худеть даже при выраженном дефиците массы тела;
• отказ от нормальной еды, жесткие ограничения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• игнорирование симптомов повреждения внутренних органов – усталости, озноба, слабости, выпадения волос, сухости кожи, перебоев менструального цикла;
• дефицит массы тела до 30% и больше от нормальной для данного роста и возраста;
• сужение круга общения, исчезновение других интересов, зацикленность на вопросах еды, нарастающее чувство подавленности и раздражительности.

Как лечить булимию и анорексию в Минске

Лечение нервной булимии и нервной анорексии проводит врач-психотерапевт. Основные направления комплексной лечебной программы:

• оценка веса пациентки;
• вычисление индекса и определение дефицита массы тела;
• выявление психотравмирующих факторов, провоцирующих пищевые срывы;
• выявление детских и подростковых психотравм и их проработка;
• коррекция текущего психоэмоционального состояния;
• поведенческая терапия: разработка персонализированной системы питания – частота приемов пищи, количество и качество продуктов питания на один прием, контролируемое увеличение веса пациентки с нервной анорексией, продление «межприступных» состояний до полного прекращение приступов;
• продолжительное и систематизированное психотерапевтическое сопровождение;
• психофармакотерапия – применение лекарственных препаратов по показаниям.

Психотерапевтическое лечение объединяет индивидуальные беседы врача с пациентом, работу в группах, взаимодействие лечащего врача с близкими и членами семьи пациентки.

В результате лечения формируется оптимальное устойчивое пищевое поведение, проводится коррекция веса и восстановление работы внутренних органов.

Психотерапевтическое лечение не проводится

• при выраженном истощении (кахексии), когда дефицит массы составляет более 30%;
• при полном отсутствии мотивации к лечению;
• в случаях, когда анорексия (булимия) являются симптомами психического расстройства. В этих случаях пациентам даются рекомендации по обращению к специалистам иного профиля.