Да, расстройства пищевого поведения (РПП) редко существуют в изоляции. Они — как вершина айсберга, под которой часто скрываются депрессия, тревожные расстройства, ПТСР и низкая самооценка. РПП часто не «самостоятельная история», а часть более сложного внутреннего состояния. Порой они становятся способом справиться с болью, тревогой или пустотой, которую человек не может выразить словами.
РПП и тревожные расстройства
Когда внутри — постоянное напряжение, страх, чувство потери контроля, человек может начать использовать еду как способ «управлять» тревогой. Кто-то переедает, чтобы успокоиться, кто-то строго ограничивает питание, чтобы чувствовать хоть какую-то власть над собой и ситуацией. На уровне тела это может приносить временное облегчение — но на уровне психики тревога лишь накапливается.
РПП и депрессия
Уныние, пустота, утрата интереса к жизни — всё это нередко сопровождает РПП. Когда человек испытывает внутреннюю боль, которую трудно выразить, он может отказаться от еды, наказывать себя перееданием, терять контроль. А потом — ощущать вину, стыд, безнадёжность. Это замыкает замкнутый круг, в котором РПП и депрессия усиливают друг друга.
РПП и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Многие люди с РПП в прошлом пережили эмоциональные или физические травмы. Контроль за едой становится формой выживания: «Если я управляю телом — я хоть что-то контролирую». Это может быть способом не чувствовать, не вспоминать, не сталкиваться с болью напрямую.
Низкая самооценка, перфекционизм, самокритика
Все эти черты часто сопровождают РПП и лежат в их основе. Пища и тело становятся не целью, а средством доказать себе свою «достаточность» — через вес, калории, размер одежды. Но внутренней уверенности это, увы, не даёт.
Почему важно это знать?
Потому что лечение РПП — это не просто про «наладить питание». Если за симптомом стоит депрессия, тревога или травма — важно работать с причиной, а не только с поведением. Психотерапия помогает не просто «нормализовать еду», а восстановить связь с собой, своими эмоциями и телом.
