Лечение бессонницы

Какие бывают расстройства сна

1. Нарушения продолжительности сна

• Нарушение засыпания. Случаются при тревожных и тревожно-депрессивных состояниях, острой реакции на стресс и расстройстве адаптации, эмоциональном и профессиональном выгорании и других состояниях, развивающихся у людей на фоне хронических психоэмоциональных перегрузок.
• Ранние пробуждения. Характерны для депрессий как монополярного, так и биполярного спектра, панических расстройств и органических болезней: энцефалопатий, деменций, постинсультных состояний и т.д.
• Гиперсомния — сон, продолжительностью более 12 часов в сутки, также часто является проявлением депрессии или органического нарушения деятельности мозга. Если человек спит сутками, возможно, он нуждается в помощи врача — психиатра.
• Бессонница — тяжелое расстройство, при котором человек испытывает желание спать, но заснуть не может. Бессонница может иметь, как психическую (стресс, болезни большой психиатрии), так и органическую (неврологичесая патология) природу.
• Нарушение циркадных ритмов — когда время сна сдвигается по времени на дневную часть суток, и человек засыпает, например, под утро, а просыпается под вечер. Такое нарушение встречается при джетлагах и у людей, работающих в ночные или промежуточные смены, а также при ненормированном рабочем дне.

2. Нарушения качества сна

• Частые пробуждения. Характерны для тревожных расстройств, органических заболеваний нервной системы. Мамы с младенцами также нередко имеют такое нарушение сна.
• Сбой архитектуры сна. Сложное расстройство, при котором нарушается продолжительность и соотношение быстрых и медленных фаз сна, что создает у человека ощущение его отсутствия или чрезвычайной поверхностности.
• Ночные апноэ — остановки дыхания во сне, длящиеся от нескольких до десяти секунд и даже дольше. При частых обструктивных апноэ мозг испытывает выраженный недостаток кислорода и будит организм для форсированного вдоха.
• Синдром беспокойных ног. Неврологическая патология, имеющая сложное происхождение, и проявляющаяся в насильственной потребности двигать ногами в процессе засыпания. Иногда не дает человеку уснуть до утра.
• Сонный паралич. Синдром, обусловленный запозданием пробуждения тела относительно пробуждения мозга, и сопровождающийся расстройствами иллюзорного или галлюцинаторного спектра.
• Кошмарные сновидения — сны, наполненные сильными эмоциями страха, ярко окрашенными визуальными образами, несущими угрозу для спящего, и имеющие достаточно длительный шлейф отрицательных постсомнических переживаний. Возможны при посттравматическом стрессовом расстройстве, острой и затяжной реакции на стресс, при психических заболеваниях шизофренического спектра, алкоголизме, эпилепсии и пр.

3. Смешанные расстройства продолжительности и качества сна

Наблюдаются при различных болезнях центральной нервной системы, психосоматических болезнях, психоорганическом синдроме и большинстве стрессовых реакций.